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Absceso periamigdalino
Definición
Es una acumulación de material infectado en el área alrededor de las amígdalas.
Nombres alternativos
Quinsy; Absceso de las amígdalas
Causas
El absceso periamigdalino es una complicación de la amigdalitis y casi siempre es causado por un tipo de bacterias llamadas estreptococos beta-hemolíticos del grupo A.
El absceso periamigdalino por lo general es una afección de niños mayores, adolescentes y adultos jóvenes, y se ha vuelto muy poco común con el uso de antibióticos para tratar la amigdalitis.
Síntomas
Una o ambas amígdalas resultan infectadas. La infección por lo general se disemina por detrás de la amígdala y puede luego propagarse hacia el cuello y el pecho. Los tejidos inflamados pueden obstruir las vías respiratorias, lo cual constituye una emergencia médica potencialmente mortal.
El absceso se puede abrir (romper) dentro de la garganta. El contenido del absceso puede luego viajar hacia los pulmones y causar neumonía.
Los síntomas del absceso periamigdalino abarcan:
- Fiebre y escalofríos
- Dolor de garganta intenso que generalmente es en un lado
- Dificultad y dolor al abrir la boca
- Dificultad para deglutir
- Babeo o incapacidad para tragar saliva
- Hinchazón facial o cervical
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Voz velada
- Ganglios de la mandíbula y garganta sensibles
Pruebas y exámenes
Un examen de la garganta con frecuencia muestra hinchazón en un lado y en el paladar.
La úvula en la parte posterior de la garganta puede estar distanciada de la hinchazón. El cuello y la garganta pueden estar enrojecidos e hinchados en uno o en ambos lados.
Se pueden realizar los siguientes exámenes:
- Aspiración del absceso usando una aguja
- Tomografía computarizada
Tratamiento
Si la infección se detecta temprano, a usted le darán antibióticos. Muy probablemente, si se forma un absceso, será necesario drenarlo con una aguja o haciéndole un corte para abrirlo. A usted le darán analgésicos antes de hacer esto.
Algunas veces, al mismo tiempo que se drena el absceso se extirpan las amígdalas. En este caso, lo pondrán a dormir con anestesia.
Expectativas (pronóstico)
El absceso periamigdalino generalmente desaparece sin tratamiento, aunque la infección puede reaparecer en el futuro.
Posibles complicaciones
- Obstrucción de las vías respiratorias
- Celulitis de la mandíbula, el cuello o el tórax
- Endocarditis (poco común)
- Líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural)
- Inflamación alrededor del corazón (pericarditis)
- Neumonía
- Sepsis (infección en la sangre)
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico de inmediato si ha tenido amigdalitis y presenta síntomas de absceso periamigdalino.
Igualmente, llame al médico si presenta:
- Dificultad respiratoria
- Dificultad para deglutir
- Dolor torácico
- Fiebre persistente
- Síntomas que empeoran
Prevención
El tratamiento completo y oportuno de la amigdalitis, especialmente la de tipo bacteriano, puede ayudar a prevenir un absceso.
Referencias
Shirley WP, Woolley AL, Wiatrak BJ. Pharyngitis and adenotonsillar disease. In: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby;2010:chap 196.
Melio FR. Upper respiratory tract infections. In: Marx JA, Hockberger RS, Wallis RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby;2009:chap 73.
Versión en inglés revisada por: Seth Schwartz, MD, MPH, Otolaryngologist, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, David R. Eltz, Stephanie Slon, and Nissi Wang.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
